Прорыв в трансплантологии: новый способ хранения органов снижает риск отторжения

Исследователи обнаружили, почему донорские сердца повреждаются при хранении в холоде, и предложили простое решение — использование препарата от гипертонии. Этот метод может значительно повысить успешность трансплантаций и расширить географию донорства.
Екатерина Альбова
Автор Наука Mail
Медики везут пациента на каталке
Ученые надеются, что их работа поможет сократить количество отторжений и увеличить продолжительность жизни пациентов после пересадкиИсточник: Unsplash

Современная трансплантология сталкивается с серьезной проблемой: донорские сердца крайне уязвимы во время хранения в холоде. Несмотря на десятилетия использования холодных консервирующих растворов, многие органы повреждаются еще до пересадки, что увеличивает риск отторжения и снижает шансы пациентов на выживание. Однако новое исследование предлагает революционный подход к решению этой проблемы.

Ученые из Мичиганского университета и клиники Майо выяснили, что при охлаждении в сердечных клетках активируется молекулярный процесс, который приводит к воспалению и ослаблению органа. Ключевую роль в этом механизме играет минералокортикоидный рецептор (МР) — белок, обычно реагирующий на гормоны стресса. Оказалось, что при холодовом хранении МР начинает объединяться в плотные скопления внутри клеточных ядер, запуская каскад реакций, повреждающих сердце.

«Донорское сердце не понимает, что его готовят для спасения жизни другого человека, — объясняет доктор Пол Тан, старший автор исследования. — Вместо этого оно включает механизмы, которые в обычных условиях помогают справляться со стрессом, но в данном случае лишь ухудшают его состояние. Этот процесс, называемый разделением фаз, приводит к воспалению и окислительному стрессу, из-за чего сердце слабеет еще до пересадки».
Хирурги проводят операцию
При охлаждении в сердечных клетках активируется молекулярный процесс, который приводит к воспалению и ослаблению органаИсточник: Unsplash.com

Исследователи обнаружили, что остановить разрушительный процесс можно с помощью канренона — препарата, который обычно применяется для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Добавление этого вещества в консервирующий раствор предотвращало скопление МР и значительно улучшало состояние донорских сердец. Эксперименты на сердцах животных и человека показали, что после обработки канреноном органы лучше переносили хранение и демонстрировали более стабильную работу после трансплантации.

«Мы не только улучшили сохранность сердец на стандартном четырехчасовом сроке, но и открыли возможность увеличить время безопасного хранения», — говорит соавтор исследования доктор Фрэнсис Пагани. 

Ученые также предполагают, что аналогичный механизм повреждения может наблюдаться и в других органах — печени, почках, легких. Если дальнейшие исследования подтвердят эту гипотезу, терапия на основе ингибиторов МР может стать универсальным способом улучшения сохранности трансплантатов.

Ранее хирурги из Калифорнии провели первую в истории медицины пересадку мочевого пузыря человеку.