Книга или смартфон?
С точки зрения чистой физиологии неподвижности, принципиальной разницы между двумя часами с книгой и двумя часами со смартфоном нет. В обоих случаях мышцы работают мало. Однако есть разница поведенческая. Книга обычно имеет начало и конец. Цифровая лента потенциально бесконечна. Следом за одним роликом автоматически появляется другой, приходят сообщения и уведомления, алгоритм предлагает новый контент.
Американская академия педиатрии отдельно обращает внимание на то, что современные интернет-платформы используют алгоритмические рекомендации, автовоспроизведение и другие механизмы, направленные на продолжительное и частое вовлечение пользователя. И в результате условные «полчаса с телефоном» легко превращаются в несколько часов малоподвижности.
Кроме того, экранное время часто существует не изолированно: человек одновременно может перекусывать, пить сладкие напитки, позже ложиться спать и меньше двигаться. Так, Кристофер Найтингейл и соавторы исследования «Экранное время связано с жировой массой и инсулинорезистентностью у детей» выявили устойчивую связь: с увеличением экранного времени у детей увеличивались показатели жировой массы и инсулинорезистентности.
Еще более интересные данные появились в 2025 году. Дэвид Хорнер и соавторы опубликовали исследование «Экранное время связано с кардиометаболическим и сердечно-сосудистым риском в детском и подростковом возрасте». В этой работе увеличение количества экранного времени связывается с менее благоприятным кардиометаболическим профилем, причем эта связь становилась более выраженной у детей и подростков, которые меньше спали.
Это наблюдение еще раз показывает, что проблема заключается в цепочке взаимосвязанных изменений поведения: больше экранного времени — меньше сна и движения — выше вероятность формирования метаболических нарушений.
Поэтому задача врача — не искать условные «три опасных часа в соцсетях», а оценивать весь образ жизни подростка. Если молодой человек проводит большую часть свободного времени сидя, мало двигается, хронически недосыпает, регулярно перекусывает перед экраном и постепенно набирает вес, то перед нами уже вполне конкретный набор факторов кардиометаболического риска. Но было бы ошибкой полагать, что это произошло из-за телефонов. Правильно говорить о совокупности факторов — ожирении, питании, недостатке активности, нарушениях сна, генетике и окружающей среде. Цифровая среда способна усиливать некоторые из этих факторов.
Отказ от смартфона не спасет
Хорошим началом перемен может стать цифровой детокс, однако не стоит его воспринимать как полноценную терапию. Сокращение бесконтрольного экранного времени освобождает ресурс для того, что действительно важно: сна, движения, спорта, прогулок, нормального приема пищи и общения.
Однако если у подростка уже сформировались ожирение, артериальная гипертензия, нарушение углеводного обмена или жировая болезнь печени, просто удалить социальные сети недостаточно. Необходимо оценить массу тела и ее динамику, артериальное давление, пищевое поведение, уровень физической активности и сна, а при наличии показаний — провести лабораторное обследование.
И здесь особенно важно уйти от представления о том, что ожирение — это просто вопрос недостаточной силы воли. Современный подход рассматривает ожирение как хроническое заболевание, требующее комплексного ведения. Для части подростков наряду с изменением образа жизни современными клиническими рекомендациями предусмотрена и фармакотерапия. То есть отказ от смартфона может убрать один из факторов риска, но не заменит медицинскую помощь при уже сформировавшемся заболевании.
Что дальше?
Риск дальнейшего роста метаболических заболеваний у молодых людей нельзя недооценивать. Мы создали окружающую среду, в которой человеку практически не обязательно двигаться. Можно учиться, работать, покупать продукты, заказывать готовую еду, общаться, смотреть кино, играть и даже посещать некоторые мероприятия, практически не вставая со стула. При этом человеческая физиология за несколько десятилетий не изменилась. Нашему организму по-прежнему нужны движение, нормальная смена дня и ночи, достаточный сон и периоды без постоянной стимуляции. Именно поэтому важно не запрещать гаджеты, а соблюдать цифровую гигиену. Для подростка она может начинаться всего с нескольких правил:
- Не есть перед экраном. Телефон, телевизор и планшет не должны становиться обязательным фоном завтрака, обеда и ужина.
- Не позволять экрану отнимать сон. Особенно важно контролировать использование смартфона поздним вечером и ночью.
- Разрывать длительное сидение движением. Даже если учеба требует нескольких часов за компьютером, организму необходимы регулярные периоды физической активности.
- Не подменять реальную активность ее измерением. Количество шагов и кольца активности полезны только тогда, когда действительно мотивируют двигаться.
- Следить не столько за количеством экранного времени, сколько за тем, что экран вытесняет из жизни. Если подросток нормально спит, регулярно занимается спортом, общается, гуляет и полноценно питается, сам факт использования смартфона имеет совсем другое значение, чем пять-шесть часов неподвижного скроллинга ночью.
Ранее Наука Mail рассказывала, как студенты с помощью ИИ создали аромат, который нравится всем.