Недавно в журнале JAMA Oncology вышла работа исследовательской группы из Университета Гонконга, посвященная новому подходу к лечению местнораспространенного рака печени. Комбинированная локорегиональная терапия и иммунотерапия (LRT-IO) показала устойчивый и длительный эффект у пациентов с прогрессирующим раком печени, которые ранее считались неоперабельными. Это первое исследование, которое оценивает долгосрочные результаты такого лечения.
Рак печени на поздних стадиях часто является неизлечимым. Однако новая терапия помогает «перевести» болезнь в состояние, при котором становится возможна радикальная операция, значительно улучшая шансы пациента. В исследовании участвовали 63 пациента с опухолями средним размером 10 сантиметров. Их наблюдали в среднем почти три года после лечения.
Подход LRT-IO сочетает три этапа: стереотаксическую лучевую терапию (лучевая терапия с высокой точностью), трансартериальную химиоэмболизацию (введение лекарств непосредственно в артерии, питающие опухоль) и последующую иммунотерапию — метод лечения, активирующий иммунную систему для борьбы с раком.
Результаты оказались впечатляющими: 46% пациентов достигли полного исчезновения опухоли по данным МРТ или КТ без хирургического вмешательства. Более того, у тех, кто получил полный ответ, вероятность прожить три года была более чем в два раза выше — 76% против 28% у остальных. Это сопоставимо с показателями пациентов после радикальной операции.
Несмотря на то, что у трети пациентов рак снова возвращался, 60% из них могли пройти хирургическое лечение. Таким образом, даже при рецидиве терапия помогла сделать опухоль доступной для операции.
Авторы исследования отмечают, что их работа доказывает безопасность, эффективность и перспективность LRT-IO как нового метода лечения рака печени на поздней стадии. Особенно важна стратегия «наблюдай и жди» для пациентов, достигших полного ответа. Это позволяет минимизировать вмешательство и улучшить качество жизни.
Для пожилых пациентов и тех, кто не может перенести операцию из-за других заболеваний, такой подход предлагает новые возможности. В 2024 году аналогичная методика уже была включена в национальные рекомендации Китая. Исследователи надеются, что в скором времени LRT-IO станет стандартом лечения и в других странах.
Профессор Альберт Чан и доктор Чан Чи-леунг подчеркивают, что продолжают продвигать метод на конференциях и внедрять его в клиническую практику. Они видят большой потенциал в расширении применения этой терапии и считают ее важным шагом в борьбе с одним из самых смертельных видов рака.
Пока исследователи добиваются успехов в лечении рака печени с помощью новых комбинированных методов, важным остается и своевременное обнаружение болезни. Именно здесь на помощь приходят современные технологии искусственного интеллекта, которые позволяют автоматически и точно выявлять опухоли без участия врачей — об этом вы можете подробнее узнать в этой статье.