Семаглутид и тирзепатид (GLP-1 RA) — одни из самых обсуждаемых препаратов последнего времени. Они активно продвигаются как альтернатива операции при ожирении. Но новые данные говорят о необходимости трезво оценивать их эффект — и понимать, что за пределами лаборатории результат может быть скромнее. Это важно для пациентов, врачей и системы здравоохранения в целом.
Исследователи проанализировали медицинские записи 38,5 тыс. человек, которым были назначены инъекции GLP-1 RA, и 12,5 тыс. пациентов, прошедших бариатрическую операцию. Все участники имели индекс массы тела выше 35. Сравнение велось в течение трех лет, сообщает издание Theguardian.
По итогам двух лет пациенты после хирургии теряли в среднем 26,5% массы тела. Для тех, кто использовал препараты, снижение составило лишь 5,7% — в пять раз меньше. Ни возраст, ни сопутствующие заболевания не объясняли эту разницу.
Как отмечает автор исследования доктор Каран Чабра, пока неясно, почему реальный эффект оказался ниже. Возможно, причина в цене, побочных эффектах и трудностях с длительным приемом. К тому же необходим индивидуальный подбор дозировки и врачебное сопровождение — без этого эффективность заметно падает.
Наша цель — предоставить как можно большему числу людей правильное лечение от ожирения. Но им нужно знать, чего ожидать от выбранного ими лечения, и при этом необходимо руководствоваться реальными данными, а не данными клинических испытаний.
GLP-1 RA не стоит рассматривать как быструю замену хирургии. Уколы могут быть полезны, но большинству пациентов следует знать: снижение веса может быть куда менее выраженным, чем обещают производители. Как подчеркивают авторы, важно основываться на данных из реальной практики, а не только на результатах клинических испытаний.
Ранее мы рассказывали о том, что питание может имитировать эффект Ozempic.