Специалисты Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова провели исследование постковидных психических нарушений и выяснили, что депрессия и тревога после COVID-19 часто маскируются под соматические симптомы. Пациенты месяцами могут жаловаться на одышку, тахикардию, утомляемость и боли, не подозревая о психической причине недомогания. Об этом Науке Mail сообщили в пресс-службе вуза.
По словам автора исследования Дарьи Головкиной, риск развития этих расстройств сохраняется в течение целого года после болезни. Часто они не связаны с внешними стрессами, а вызваны самим перенесенным заболеванием, которое может провоцировать воспаление, влиять на мозг и нарушать баланс нейромедиаторов.
Наш пациент с необъяснимыми скачками давления дошел чуть ли не до кардиохирурга, надеясь найти патологию, а оказалось, что у него тревожное расстройство, наличие которого он не осознавал — были только телесные ощущения. Мы начали работать с его психическим состоянием, назначили терапию, и симптомы прошли.
Согласно результатам исследования, у пациентов, перенесших COVID-19, чаще всего диагностировали выраженную депрессию: в 50% случаев — умеренной степени, а в 31% — тяжелой. Врач пояснила, что такое состояние может лишать человека сил даже на базовые действия, такие как умывание или уборка в комнате.
Параллельно у 26% обследуемых было выявлено тревожное расстройство, которое проявлялось либо в форме панических атак, либо в виде постоянного беспокойства, которое серьезно ограничивало их повседневную жизнь. При этом работа показала, что у большинства пациентов симптомы депрессии и тревоги наблюдались одновременно.
«Это миф, что у человека может быть либо одно, либо другое. Очень часто у пациента с депрессией, помимо подавленности, плохого настроения, упадка сил, присутствует фоновая тревога», — объяснила врач.
Специалисты разработали и опубликовали план терапии, который за 8 недель позволяет полностью купировать симптомы у большинства пациентов. Протокол предусматривает применение лекарственных средств различного механизма действия, а подбор конкретных препаратов и их дозировок осуществляется строго индивидуально — с учетом преобладающей симптоматики и особенностей каждого пациента. Как показали результаты исследования, разработанные схемы лечения демонстрируют высокую эффективность. После восьминедельного курса терапии полное купирование симптомов было достигнуто у 79% пациентов, страдающих депрессией, и у 77% — с тревожными расстройствами.
Дарья Головкина добавила, что лечение носит комплексный характер: фармакотерапия дополняется сеансами психотерапии. В случаях, когда такая комбинация методов оказывается недостаточно результативной, применяется транскраниальная магнитная стимуляция определенных отделов головного мозга.
Ранее Наука Mail писала о том, как анализ посмертных образцов мозга поможет в изучении психических заболеваний.
