Обморожение, его еще называют гипотермия или холодовая травма, представляет собой повреждение тканей организма из-за мороза. Чаще всего оно сопровождается общим переохлаждением организма. Как объясняют пермские ученые, во время обморожения не просто происходит спазм сосудов из-за холода, а критически замедляется метаболизм в тканях. Гемоглобин из-за падения температуры теряет способность отдавать кислород — это приводит к накоплению не только продуктов обмена, но и токсических веществ, которые повреждают микроциркуляцию кожи, клеточный метаболизм приостанавливается, из-за этого и повреждаются ткани. Больше всего рискуют быть обмороженными пальцы, нос и уши, щеки.
Гипотермия происходит не только при минусовых, но и при плюсовых температурах при высокой влажности. Вода проводит тепло эффективнее, чем воздух, поэтому во время сырой погоды тело быстрее теряет это самое тепло. В качестве примера эксперты приводят холодовую травму, которую называют «траншейная стопа». Эта форма гипотермии может возникать при температуре около нуля, но при повышенной влажности. Ткани быстро и сильно охлаждаются, возникает стойкий спазм сосудов, нарушается микроциркуляция, как при обычном обморожении.
Ключевую роль играют не только температуры и влажность, но и ветер, который усиливает потерю тепла. Важно и состояние организма: телу становится тяжело вырабатывать тепло при переутомлении, истощении, голоде или болезни. Хронические заболевания — атеросклероз, болезни сердца и сосудов нижних конечностей — ухудшают периферическое кровообращение и затрудняют согревание рук и ног. Резкий спазм может вызвать и курение на холоде, а также употребление алкоголя, который создает ощущение тепла, но сосуды расширяются и организм стремительно теряет тепло.
Специалисты выделяют 4 степени гипотермии:
- легкая или адинамическая: температура тела опускается до 35−32°C, человек чувствует слабость, озноб, сонливость, речь замедляется и становится обрывистой. Тело может дрожать, зубы стучать. Кожа становится бледной или синюшней с мраморным рисунком, проявляется так называемая гусиная кожа. Пульс замедляется до 60−66 ударов в минуту, при этом давление и дыхание остаются в норме.
- II степень, средняя: тело охлаждается до 32−28°C, притупляется сознание, возникает резкая сонливость, взгляд становится бессмысленным. Тело не дрожит, движения резкие, но скованные, дыхание редкое и неглубокое (8−12 в минуту), пульс слабый (56−34 уд/мин), давление умеренно сниженное.
- III степень, тяжелая: это судорожная стадия, она возникает, когда температура падает ниже 28 , сознания нет, возможны рвота и оледенение тканей, мышцы коченеют, возникают судороги. Зрачки сужены, слабо реагируют на свет. Дыхание замедляется до 4−6 в минуту, пульс — 34−30 ударов, давление резко падает и его сложно измерить, вероятно непроизвольное мочеиспускание.
- IV степень, крайне тяжелая: признаки жизни отсутствуют, наступает клиническая смерть.
При ранней стадии обморожении эксперты рекомендуют действовать немедленно и грамотно. В первую очередь, пострадавшего нужно перенести в теплое помещение, чтобы холод больше не влиял на его организм. Нужно аккуратно снять одежду и обувь, освободить конечности от украшений. Ученые отмечают, что можно погрузить поврежденную часть тела в воду, но не горячую — начинать нужно с 18 градусов, затем повышать температуру до 40 . Когда кожа слегка покраснеет, а человек ощутит тепло, кожу нужно промокнуть тканью и наложить на нее стерильную сухую повязку. Пострадавшего нужно укутать одеяло, дать теплый сладкий чай или воду, обеспечить покой.
Ни в коем случае не растирать обмороженные участки снегом или алкоголем и не греть их резко горячей водой. При более сложных стадиях самолечение недопустимо, если на коже появляются пузыри, особенно с темной или кровянистой жидкостью — нужно обратиться к медикам.
Ранее Наука Mail объясняла, почему лицо мерзнет меньше остальных частей тела.
