Почти каждая 6 беременность заканчивается выкидышем, чаще всего до 12-й недели. Каждая потеря увеличивает риск следующей. Хотя раньше акцент делался на хромосомные ошибки в эмбрионе, слизистая оболочка матки оставалась «черным ящиком» репродуктивной медицины.
Исследователи из Университета Уорика впервые показали, что выкидыш может быть связан с нарушением процесса подготовки эндометрия к беременности. Это нарушает стабильность среды для имплантации эмбриона, увеличивая риск кровотечений и ранней потери плода, говорится в пресс-релизе Университета Уорика.
В исследовании под руководством доктора Джоанн Мутер, научного сотрудника Медицинской школы Университета Уорика, участвовали 1300 женщин, которым провели более 1500 биопсий. Результаты показали: десидуальный ответ (ключевой процесс в подготовке матки) поврежден у женщин с историей выкидышей, причем это не случайность: нарушения повторялись от цикла к циклу.
Более того, каждый выкидыш увеличивает вероятность того, что следующий эмбрион попадет в «неготовую» матку, независимо от возраста женщины. Это объясняет, почему у некоторых пациенток выкидыши происходят снова и снова — даже с нормальными эмбрионами.
Теперь у нас есть инструменты для скрининга риска предотвратимого выкидыша и оценки методов лечения, которые улучшают состояние слизистой оболочки матки до наступления беременности.
На основе этих данных был создан диагностический тест, который измеряет молекулярные сигналы «здорового» или нарушенного десидуального ответа. Сейчас он проходит пилотное внедрение в университетской больнице Ковентри, и уже помог более 1000 пациенток.
Одна из участниц испытаний, Холли Миликурис, пережила пять выкидышей. Она вспоминает, что лечение не помогало, а попытки забеременеть казались игрой в лотерею. Новый тест показал, что ее эндометрий не готов к беременности. После курса терапии у нее родились двое здоровых детей.
Речь идет о выявлении предотвратимых выкидышей. Многим женщинам говорят, что им просто «не повезло», но наши результаты показывают, что сама матка может подготавливать почву для потери беременности, еще до того, как произошло зачатие.
Новая диагностика смещает фокус с эмбриона на матку. Это открывает возможности для персонализированного лечения, психологической поддержки и более точной подготовки к беременности. Для тысяч женщин это может стать шансом не просто на объяснение — а на долгожданного ребенка.
Ранее мы рассказывали о новой гипотезе: плацента и вырабатываемые ею гормоны сыграли ключевую роль в эволюции интеллекта и социальных навыков человека.