У более чем 10% переболевших коронавирусной инфекцией симптомы сохраняются спустя месяцы и даже годы: хроническая усталость, мышечные боли, туман в голове, непереносимость физической нагрузки. Это состояние известно как долгий (или длительный) COVID, однако его причина долгое время оставалось загадкой.
В новом исследовании ученые из университетских медицинских центров Утрехта и Амстердама впервые получили убедительные доказательства того, что в основе долгого ковида лежит аутоиммунная реакция. Результаты опубликованы в научном журнале Cell Reports Medicine.
Исследователи взяли иммуноглобулины G (IgG) — основной класс антител — из крови 34 пациентов с долгим COVID, и затем ввели их мышам. Результат оказался поразительным: у животных развилась устойчивая болевая чувствительность, которая сохранялась не меньше двух недель. Еще более важно, что антитела, взятые у тех же пациентов спустя два года, вызывали у мышей идентичные симптомы.
Анализ крови пациентов выявил разные биологические подгруппы в зависимости от маркеров повреждения мозга (GFAP, NFL) и иммунной активации (интерферон-бета). У каждой подгруппы был свой уникальный белковый профиль. Когда антитела из разных групп вводили мышам, они вызывали разные наборы симптомов.
Это подтверждает, что длительный COVID-19 — не единое заболевание, а гетерогенное состояние с разными биологическими механизмами
У пациентов с долгим ковидом ученые обнаружили повышенный уровень аутоантител, нацеленных на широкий спектр собственных белков организма — от тех, что участвуют в регуляции иммунитета, до белков нервной системы и метаболизма. Многие из этих антител сохранялись годами и различались между подгруппами пациентов.
По словам авторов работы, три независимые исследовательские группы недавно сообщили о схожих результатах, что укрепляет доверие к выявленному аутоиммунному профилю затяжного ковида.
Исследование открывает новые возможности для терапии. Методы, способные удалять или нейтрализовать вредные антитела — такие, как иммуноадсорбция, плазмаферез или таргетная иммунотерапия, — могут принести облегчение, особенно если их адаптировать к конкретному биологическому подтипу пациента.
Хотя работа имеет ограничения (небольшой размер выборки и использование объединенных образцов), она предоставляет убедительные доказательства того, что аутоантитела играют активную причинную роль в долгом ковиде.
Ранее Наука Mail рассказывала о выявленной связи между длительным COVID и болезнью Альцгеймера.
