Новое крупномасштабное исследование, проведенное учеными из Каролинского института в Швеции, выявило связь между плановым кесаревым сечением и повышенным риском развития острой лимфобластной лейкемии (ОЛЛ) у детей. Статья с результатами опубликована в The International Journal of Cancer.
Анализ охватил почти 2,5 миллиона детей, рожденных в Швеции с 1982 по 2015 год. Около 15,5% из них появились на свет с помощью кесарева сечения. В общей группе у 1 495 детей впоследствии была диагностирована лейкемия.
Исследователи разделили кесаревы сечения на экстренные и плановые. Как показал анализ, именно плановое кесарево сечение связано с повышенным риском развития ОЛЛ — наиболее распространенной формы детского онкологического заболевания крови. В частности, риск развития B-клеточной ОЛЛ (B-cell Acute Lymphoblastic Leukemia, B-ALL) оказался выше на 29% у детей, рожденных планово путем оперативного родоразрешения.
При этом авторы исследования подчеркивают, что общий риск все равно остается низким: в Швеции ежегодно диагностируется от 50 до 70 случаев B-ALL, и повышение связано примерно с одним дополнительным случаем в год.
Одна из возможных причин такой связи — особенности процесса родов. При экстренном кесаревом сечении, как правило, начальные этапы естественных родов все же происходят, включая контакт с влагалищной микрофлорой и физиологический стресс, важный для активации иммунной системы новорожденного. При плановых кесаревых сечениях таких факторов нет, что может влиять на формирование иммунитета.
Исследование усиливает опасения, ранее высказанные в других научных работах, где плановое кесарево связывали с повышенным риском развития астмы, аллергии и сахарного диабета 1 типа у детей.
«Кесарево сечение — важный и нередко спасающий жизнь метод. Мы не хотим вызывать тревогу у женщин, которым оно показано по медицинским причинам. Но стоит обсудить целесообразность операций, не имеющих строгих показаний», — отметила ведущий автор исследования Кристина-Эвморфия Кампитси.
Несмотря на некоторые результаты, не достигшие статистической значимости, исследователи считают их заслуживающими внимания, так как они соответствуют тенденциям предыдущих наблюдений и остаются устойчивыми после корректировки на другие факторы.
Ранее Наука Mail рассказывала, что ученые собрали карту воспаления при детском артрите.