Более миллиарда человек в мире живут с психическими расстройствами, но точные биологические маркеры этих состояний остаются неясными. До сих пор исследования МРТ при психических расстройствах опирались на тщательно отобранные небольшие выборки из специальных исследований.
Чтобы прояснить этот вопрос, ученые из Копенгагенского университета проанализировали все клинические МРТ, собранные в восточной части Дании за 2019 год, и с помощью электронных записей отобрали пациентов с психиатрическими диагнозами (поставленными незадолго до или после сканирования) и контрольную группу без известных психических или неврологических заболеваний. Из более чем 23 тыс. пациентов отобрали 4,8 тыс., соответствующих критериям включения.
Для анализа использовали инструмент recon-all-clinical, специально разработанный для работы с более низким разрешением и вариабельностью сканов из реальной клиники. Он измерил толщину коры и объемы различных областей мозга, которые затем сравнили между группами, учитывая возраст, пол и тип сканера.
Исследователи подтвердили, что у людей с тяжелыми психическими расстройствами наблюдаются:
- уменьшенный таламус (отвечает за обработку сигналов);
- уменьшенная амигдала (миндалевидное тело, центр тревоги);
- расширенные желудочки (заполненные жидкостью полости в центре мозга, защищают орган от ударов);
- истонченная кора головного мозга (память, речь и другие высшие когнитивные функции).
Те же различия, которые десятилетиями документировались в малых исследовательских выборках, проявились и в «неаккуратных» рутинных клинических данных.
«Нас больше всего поразило, что различия в мозге, о которых сообщалось в десятилетиях исследований, проявились и в наших клинических данных. Это важная валидация: рутинные больничные сканы тоже хороши для обнаружения этих тонких изменений, если использовать их в масштабе», — подчеркнули авторы.
Поскольку каждый скан связан с полной медицинской историей, исследователи могут задавать вопросы, на которые традиционные исследовательские когорты не могут ответить: как лекарства, сопутствующие заболевания или стадия болезни влияют на то, что мы видим в мозге.
В будущем команда планирует лонгитюдные анализы (проследить изменения мозга до и после постановки диагноза), расширить спектр расстройств (исключенные биполярное расстройство и СДВГ из-за малой выборки) и изучить влияние длительности болезни, возраста начала и кумулятивной лекарственной нагрузки. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Molecular Psychiatry.
Ранее Наука Mail рассказывала о новом инструменте для прогнозирования болезни Альцгеймера.
