Клинические фармакологи из Сиднейского университета провели крупнейший в истории систематический обзор применения опиоидов при острой боли и пришли к выводу, что данные препараты часто неэффективны. Статья опубликована в журнале Drugs.
Эффект на уровне плацебо
Для исследования специалисты объединили данные 59 систематических обзоров, которые охватили больше 50 различных состояний острой боли у взрослых и детей. Под анализ попали такие популярные рецептурные анальгетики, как кодеин, морфин, оксикодон и трамадол. Выяснилось, что для подавляющего большинства патологий эти препараты обеспечивают лишь минимальное и очень короткое облегчение, которое длится всего несколько часов.
При некоторых состояниях, включая боль при почечных коликах, восстановление после ряда операций на конечностях и после удаления миндалин, опиоиды вообще не показали преимуществ по сравнению с обычным плацебо. В случае острой скелетно-мышечной боли их терапевтический эффект в первые двое суток после начала приема оказался лишь незначительно выше пустышки.
Стремительное привыкание
Отказ от рутинного использования опиоидов продиктован не только их слабой эффективностью, но и тяжелыми побочными эффектами. Помимо частых жалоб на тошноту и рвоту, бесконтрольный прием этих средств несет прямую угрозу жизни из-за риска передозировки.
Специалисты предупреждают, что физическая зависимость от опиоидов может сформироваться чрезвычайно быстро — в некоторых случаях всего за несколько дней регулярного приема. Врачи должны подбирать терапию взвешенно и назначать эти анальгетики только в минимальных эффективных дозах и на самый короткий срок, обязательно информируя пациентов обо всех возможных рисках.
Ранее Наука Mail рассказывала о том, что ученые придумали способ побеждать хроническую боль без лекарств.
