Ученые раскрыли, как острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) провоцирует проблемы с дыханием, и наметили новые пути терапии. Исследование, опубликованное 29 июня в Nature Immunology, объясняет, почему у пациентов с этим заболеванием часто развивается дыхательная недостаточность.
При ОМЛ клетки костного мозга бесконтрольно размножаются, а затем попадают в легкие: проникают через сосуды в стенках альвеол и оседают в строме, меняя её структуру. Они стимулируют рост фибробластов — клеток, вырабатывающих коллаген, из‑за чего в лёгких образуется фиброз, мешающий дыханию.
В нашей области недостаточно изучено, как лейкозные клетки проникают в легкие, почему они вызывают респираторные кризы и почему стероиды в какой‑то степени препятствуют этому. Наши результаты впервые описывают конкретные молекулярные мишени, которые уменьшают инфильтрацию лёгких, и на основе этих данных можно разработать новые, более специализированные классы препаратов.
ОМЛ также меняет иммунную картину в легких: растет доля миелоидных клеток, подавляющих иммунную атаку, падает число лимфоцитов и эндотелиальных капиллярных аэроцитов, отвечающих за поступление кислорода в кровь.
С помощью одноклеточной и пространственной транскриптомики ученые выявили два белка, усиливающих воспаление и инфильтрацию, — галектин‑9 и рецепторный белок интерлейкина‑33 (IL‑33). Блокирование любого из этих путей способно остановить проникновение раковых клеток в легкие. Сейчас эффективность антител к галектину‑9 проверяют в рамках клинического исследования первой фазы.
Анализ историй болезни показал, что преднизон улучшает дыхательную функцию уже в течение 12 часов. Исследователи полагают, что раннее применение стероидов стоит закрепить как стандартный подход — это повысит шансы на стабилизацию состояния больных.
По данным Американского онкологического общества, в 2026 году ОМЛ диагностируют примерно у 23 000 человек, около 11 500, скорее всего, умрут от заболевания. Новые находки помогут сделать терапию эффективнее и снизить риск осложнений.
Ранее Наука Mail рассказывала, что врачи предложили новый способ экстренного восстановления трахеи.
