Ученые из Оксфордского университета создали новый калькулятор, который точно оценивает индивидуальный риск развития серьезных мышечных заболеваний при приеме жизненно важных статинов. Статья опубликована в журнале The Lancet Digital Health.
Многие пациенты отказываются от приема статинов из-за распространенных страхов перед побочными эффектами, связанными с мышцами. Однако анализ исследователей показал, что более 98% людей, которым врачи рекомендуют эту терапию для снижения уровня холестерина, подвержены крайне низкому риску серьезных осложнений в течение следующих 10 лет.
Инструмент был разработан и протестирован на основе анонимных медицинских карт более чем 5,6 миллионов человек в Англии. Модель анализирует 22 рутинно собираемых фактора здоровья, включая возраст, пол, индекс массы тела, курение, недостаток витамина D и историю мышечных проблем, чтобы рассчитать вероятность развития болезней.
Исследователи обнаружили тревожный разрыв в лечении: более 60% людей, которым показаны статины для предотвращения инфарктов и инсультов, их не принимают. Ученые надеются, что персонализированная оценка риска, а не общие статистические данные, поможет изменить эту ситуацию к лучшему.
Персонализированный подход к лечению
Калькулятор предназначен для использования вместе с инструментами оценки сердечно-сосудистого риска, такими как QRISK. Это позволит врачам и пациентам совместно взвешивать все «за» и «против», сопоставляя реальную пользу от снижения риска инфарктов с крошечной вероятностью тяжелых побочных эффектов.
Авторы работы подчеркивают, что их алгоритм фокусируется исключительно на серьезных мышечных расстройствах, приводящих к госпитализации, а не на легких мышечных болях, которые часто вообще не связаны со статинами. Для подавляющего большинства польза от приема лекарств многократно превышает риски.
Тем не менее, для небольшого процента людей с повышенным риском, новый инструмент предоставит клиницистам четкое основание для более тщательного мониторинга или подбора альтернативных вариантов лечения. Ожидается, что калькулятор STRATIFY-StatinMD будет доступен через магазин программного обеспечения Oxford University Innovation.
Ранее исследователи пересмотрели побочные эффекты статинов и выяснили, что их вред сильно преувеличен.
