Для большинства людей стандартное строение глазной артерии является нормой. Однако, как показало исследование Новгородского государственного университета, у части пациентов встречаются анатомические отклонения, способные привести к необратимой потере зрения во время хирургических вмешательств или даже при резких перепадах давления. С такими данными выступил студент Медицинского института НовГУ Андрей Рамазанов.
Работа основана на анализе статей из PubMed, Scopus и eLibrary за 60 лет. Оказалось, что безопасное строение артерии имеют от 70% до 90% людей. В норме сосуд отходит от внутренней сонной артерии и следует за зрительным нервом. Но есть атипичные варианты.
Первый опасный сценарий: артерия отходит не от внутренней сонной, а от средней менингеальной. При операциях по удалению менингиомы хирурги закупоривают питающий опухоль сосуд. Если у пациента глазная артерия отходит именно от него, кровоснабжение глаза прекращается, и наступает необратимая слепота.
Второй фактор риска — траектория сосуда в зрительном канале. Самый опасный вариант — многократные извивы вокруг нерва. При повышении давления происходит сдавление нерва со всех сторон, что ведет к оптической нейропатии, проблемам с боковым зрением, нарушению цветовосприятия или полной потере зрения.
Также важен момент отхождения сосуда относительно твердой мозговой оболочки. Если ответвление происходит на уровне пещеристого синуса, риск травмировать артерию при операциях на гипофизе становится слишком высоким. Единственная рекомендация, которую выделяет студент, — обязательная предоперационная ангиография. Это рентгеновское исследование сосудов позволяет вовремя обнаружить аномалии и предотвратить трагедию.
Ранее Наука Mail рассказывала, что препараты для похудения связали с риском потери зрения.