Выживаемость глубоко недоношенных детей сегодня достигает 95%. Но что происходит с ними дальше? Как складывается их жизнь во взрослом возрасте? Ученые из Уорикского университета (Великобритания) под руководством профессора Дитера Вольке провели одно из самых длительных исследований такого рода — Баварское лонгитюдное исследование.
Они отслеживали 416 человек с рождения до 34 лет. Из них 214 родились глубоко недоношенными (до 32 недель беременности) или с экстремально низкой массой тела (менее 1,5 кг). Остальные 202 родились в срок. Исследователи провели детальные интервью, оценивая три ключевых аспекта взрослой жизни: финансовое благополучие, качество романтических отношений и дружеских связей, а также склонность к рискованному поведению.
Результаты показали три различных профиля взросления. Примерно 74% доношенных и 56% недоношенных вошли в группу оптимального функционирования — они хорошо справлялись во всех сферах жизни. Еще 24% доношенных и 26% недоношенных попали в группу умеренного функционирования: в целом все хорошо, но есть трудности в романтических отношениях и с деньгами. А вот в группе низкого экономического и социального функционирования оказались 1,5% доношенных и целых 18% недоношенных. Эти люди к 34 годам сталкивались с бедностью, отсутствием близких отношений и друзей. И, что важно, они оценивали свою удовлетворенность жизнью значительно ниже, чем другие группы.
Большинство людей, рожденных глубоко недоношенными, к 30 годам живут вполне благополучно. Но существует значительное меньшинство, которое продолжает испытывать реальные трудности. И они говорят нам, что их жизнь тяжела и не очень удовлетворяет.
Что же предопределяет такой исход? Исследователи проанализировали множество факторов: сам факт недоношенности, пол ребенка, самоконтроль, качество воспитания, отношения со сверстниками в школе, доход семьи, семейный климат и отношения родителей. Многие из этих факторов по отдельности были связаны с успехом. Но когда все их объединили, только один фактор оказался устойчивым и независимым предиктором — интеллект (IQ) в возрасте 8 лет.
Увеличение IQ на 15 пунктов (примерно такая разница в среднем между недоношенными и доношенными детьми) снижало вероятность попадания в группу низкого экономического и социального функционирования на 79%.
«Самое поразительное — что этот ключевой фактор не является неизменным, — подчеркивает Вольке. — Он реагирует на среду, в которой растет ребенок. Поддержка когнитивного развития через хорошее воспитание и качественное обучение может изменить то, как сложится их жизнь десятилетия спустя».
Авторы исследования подчеркивают, что их выводы имеют значение не только для недоношенных детей, но и для всех. Инвестиции в раннее когнитивное развитие — через поддержку родителей и школьные программы — приносят долгосрочные дивиденды. Это та область, где реальные изменения возможны и где они могут изменить жизнь к лучшему. Результаты работы опубликованы в научном журнале JAMA Pediatrics.
Ранее Наука Mail рассказывала об открытой связи между уровнем эстрогена у матери и размерами головы младенца.