Ученые из Калифорнийского университета в Дэвисе (США) выяснили, как пол, раса и генетические особенности влияют на риск развития деменции после 90 лет. Масштабное когортное исследование подтвердило, что генетические защитные факторы продолжают работать даже в глубокой старости. Статья опубликована в журнале The Lancet Healthy Longevity.
Снижение когнитивных функций традиционно считается естественным следствием старения человеческого организма. До недавнего времени у специалистов было крайне мало достоверных данных о состоянии мозга людей за 90. Этот пробел в знаниях требует скорейшего восполнения из-за глобального увеличения продолжительности жизни. По прогнозам демографов, к концу XXI века число долгожителей может достичь 230 млн.
В рамках проекта LifeAfter90 исследователи наблюдали за большой группой пожилых пациентов, начиная с 2018 года. Все участники были отобраны до появления у них каких-либо клинических признаков деменции. Команда специалистов проводила регулярные осмотры каждые шесть месяцев для оценки когнитивного здоровья испытуемых. Ученые использовали медицинские записи пациентов за несколько десятилетий, некоторые из которых датировались 1960-ми годами.
Влияние пола и этнической принадлежности
В итоговую выборку вошли медицинские данные более чем 800 добровольцев со средним возрастом 92 года. Выяснилось, что женщины преклонного возраста подвержены деменции в два раза чаще, чем их ровесники мужского пола. Эта тенденция полностью совпадает с показателями, характерными для более молодых возрастных групп. Проект стал первой попыткой изучить когнитивные нарушения у столь возрастной и разнообразной когорты.
Статистика также продемонстрировала наличие существенных расовых и этнических диспропорций в заболеваемости. Темнокожие пациенты имели на 75% больший риск потери памяти по сравнению с представителями азиатских групп. Испаноязычные участники исследования также демонстрировали более высокие показатели заболеваемости. Авторы работы отмечают, что диспропорции, характерные для молодых людей, сохраняются и на десятом десятке жизни.
Генетические факторы и риски
Особое внимание в работе было уделено гену APOE, который тесно связан с болезнью Альцгеймера. Вариант APOE2 считается защитным, так как он существенно снижает вероятность развития нейродегенеративных процессов. Исследование показало, что его положительное воздействие сохраняется после 90 лет, уменьшая риск на 60%. Вариант APOE4, напротив, исторически ассоциируется с повышенной вероятностью возникновения когнитивных нарушений.
Присутствие мутации APOE4 практически не увеличило общую заболеваемость по всей исследуемой группе долгожителей. Однако детальный анализ выявил, что этот ген заметно повышает риск деменции исключительно среди мужчин. Кроме того, данная вариация генома приводила к двукратному росту заболеваемости у темнокожих пациентов. В будущем исследователи планируют изучить механизмы, позволившие некоторым носителям APOE4 сохранить ясный ум до глубокой старости.
Ранее Наука Mail рассказывала о доступном способе замедлить развитие деменции.