Ранняя стадия болезни Альцгеймера — особенно непростое испытание: человек сталкивается с заметными проблемами с памятью и мышлением, но точный прогноз развития болезни долгое время оставался недоступным. Теперь у медиков может появиться надежный инструмент для оценки темпов прогрессирования недуга.
В журнале Neurology опубликованы результаты исследования, демонстрирующие, что с помощью биомаркера на базе МРТ реально предсказать, насколько быстро у пациента с легкими когнитивными нарушениями разовьется деменция.
В проекте участвовали 130 человек с умеренными когнитивными нарушениями и 97 здоровых добровольцев в возрасте от 40 до 64 лет. Всем участникам провели магнитно‑резонансную томографию, а затем наблюдали не менее года — в среднем около двух лет.
Специалисты применили особый биомаркер — так называемую сигнатуру болезни Альцгеймера раннего начала: он позволяет оценивать степень атрофии в восьми ключевых зонах мозга, включая медиальную и латеральную теменную кору, а также заднюю латеральную височную кору. Для этого ученые измеряли среднюю толщину этих областей и сводили данные в единый показатель уменьшения объема серого вещества.
Это исследование основано на одном из самых частых вопросов, которые мы слышим от пациентов в клинике: «Когда я потеряю самостоятельность?»
Результаты показали, что выраженность атрофии напрямую связана с темпами развития деменции: при увеличении степени уменьшения объема мозга на одно стандартное отклонение риск перехода к деменции возрастал в 1,24 раза. Примерно у 65% участников с ранними нарушениями в ходе наблюдения подтвердилось прогрессирование до деменции. При этом биомаркер оказался точнее прогнозов, основанных только на симптомах.
Новый подход открывает важные практические перспективы: он поможет врачам и семьям лучше понимать, чего ожидать, а также позволит раньше включать пациентов в клинические испытания перспективных методов лечения.
В то же время авторы подчеркивают ограничение работы: биомаркер разрабатывали и тестировали преимущественно на группе белых людей нелатиноамериканского происхождения, поэтому его эффективность для других популяций еще предстоит проверить. Таким образом, инструмент выглядит многообещающе, но требует дальнейшей валидации в более разнообразных выборках.
Ранее Наука Mail рассказывала, что молекула из кишечника способна ускорять развитие деменции