Новая терапия устранила метастазы рака печени у трехлетнего ребенка

Новый метод иммунотерапии полностью уничтожил метастазы гепатобластомы у трехлетнего ребенка, который перестал реагировать на химиотерапию. Лечение проводилось в амбулаторных условиях, и полная ремиссия сохраняется уже год без признаков возвращения болезни.
Автор Наука Mail
Гепобластома
Гепатобластома — самый распространенный вид рака печени у детейИсточник: pro-rak.com

У трехлетнего ребенка с гепатобластомой — самым распространенным видом рака печени — наступила полная регрессия опухоли после курса новой иммунотерапии. Об этом сообщается в отчете, опубликованном в журнале New England Journal of Medicine. Исследование подготовили специалисты Медицинского колледжа Бейлора, Техасской детской больницы и Детской больницы Сиэтла.

Пациент участвует в исследовании CARE — первом клиническом испытании первой фазы на людях, в котором оцениваются Т-клетки с глипикан-3-специфичным химерным антигенным рецептором (GPC3-CAR), вооруженные интерлейкинами 15 и 21 (IL15 и IL21).

Изначально у ребенка была обширная первичная опухоль печени и метастазы в легких. До включения в исследование CARE он прошел три курса химиотерапии, ему провели полную резекцию первичной опухоли и удалили два метастаза. Но рак перестал отвечать на химиотерапию, а после операции в легком появился новый метастаз.

Микрофотография гепатобластомы (справа) и нормальной печени (слева)
Микрофотография гепатобластомы (справа) и нормальной печени (слева). Окраска гематоксилином и эозиномИсточник: Wikimedia

Иммунотерапию разработали на основе собственных клеток пациента в лабораториях Центра клеточной и генной терапии с соблюдением надлежащих производственных практик. Применили два вектора: один кодирует GPC3-CAR второго поколения, другой — IL15, IL21 и индуцируемый переключатель безопасности каспазы 9, который ранее показал способность обеспечивать контролируемую экспансию CAR-T-клеток.

Этот случай демонстрирует, что устойчивый полный ответ при химиорезистентной солидной опухоли может быть достигнут исключительно в амбулаторных условиях без системной токсичности
Дэвид Стеффин
первый автор исследования, доктор, заместитель заведующего отделением клеточной терапии и трансплантации костного мозга в Техасском детском госпитале

Две инфузии провели с интервалом в восемь недель амбулаторно. После первой наблюдался частичный ответ, после второй — полное исчезновение метастазов. Дозолимитирующей токсичности и синдрома высвобождения цитокинов не выявлено. Полная ремиссия сохраняется в течение года.

Доктор Андраш Хечей, главный исследователь в Детской больнице Сиэтла и профессор педиатрии в области гематологии и онкологии в Медицинской школе Вашингтонского университета, отметил, что исследование доказывает: новые Т-клетки с химерным антигенным рецептором могут быть безопасным и эффективным методом лечения гепатобластомы. Он подчеркнул необходимость дальнейших исследований на пациентах с солидными опухолями, экспрессирующими GPC3.

Ранее Наука Mail рассказывала, что ИИ научился диагностировать рак печени по анализу крови