Парадокс волчанки давно ставил в тупик: иммунная система работает на износ, но организм при этом оказывается беззащитным перед бактериями. Команда исследователей нашла объяснение этому противоречию, изучив нейтрофилы — белые кровяные тельца, первыми реагирующие на проникновение бактерий.
Нейтрофилы выделяют нейтрофильные внеклеточные ловушки (NETs) — нити ДНК с антимикробными белками, которые захватывают и уничтожают бактерии. Но не все ловушки одинаково эффективны. У здоровых нейтрофилов, столкнувшихся с золотистым стафилококком, распознавание лактата — побочного продукта жизнедеятельности бактерий — запускает выпуск мощных ловушек, богатых антибактериальными белками. При этом сам нейтрофил гибнет, отдавая жизнь за защиту организма.
При волчанке картина меняется. Хроническое воспаление снижает уровень белка, необходимого для распознавания бактериального лактата, и подталкивает нейтрофилы к другому типу ловушек. Они выделяются быстрее и сохраняют клетку живой, но гораздо хуже справляются с бактериями.
Волчанка — аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет атакует собственные ткани. Но серьезные инфекции — тоже большая проблема для таких пациентов. Отчасти риск связан с препаратами, подавляющими иммунитет, но и сама болезнь меняет работу иммунных клеток.
Стандартные методы лечения волчанки могут устранять нарушения в путях нейтрофилов. В экспериментах на мышах эти препараты уменьшали количество бактерий в органах, хотя и не значительно повышали выживаемость. Другие иммунные клетки и повреждение тканей тоже влияют на исход при заражении.
Внеклеточные ловушки нейтрофилов — предмет научных споров. Нарушение путей, необходимых для их формирования, не всегда улучшает состояние при волчанке, что ставит под сомнение идею о избыточном образовании NETs. Возможно, важнее то, какие именно структуры образуются и при каких обстоятельствах. Во время инфекции нейтрофилы при волчанке формируют ловушки, которые слабо уничтожают бактерии, но активно выделяют воспалительные вещества. Такое сочетание плохого контроля над инфекцией и неадекватной воспалительной реакции может усугублять течение болезни.
Понимание того, как волчанка изменяет тип реакции нейтрофильных ловушек, возникающей во время инфекции, может помочь объяснить, почему активность заболевания, риск инфекции и ответ на лечение различаются у разных пациентов.
Ранее Наука Mail рассказывала, что почему женщины чаще болеют волчанкой.