Работа описывает результаты терапии у 30 мужчин с крайне низким или полностью отсутствующим уровнем сперматозоидов. Большинство из них ранее прошли неудачные хирургические попытки извлечения спермы. В течение шести месяцев участники дважды в день принимали таблетки изотретиноина. К концу курса у 37% появились стабильные, жизнеспособные сперматозоиды в эякуляте. Работа опубликована в Journal of Assisted Reproduction and Genetics.
Наибольший эффект был зафиксирован у мужчин, у которых клетки спермы переставали развиваться на ранней или поздней стадиях созревания. Среди них ответ на терапию составил больше 50%. Это особенно важно, потому что таких пациентов часто считают полностью бесплодными.
Побочные эффекты были распространены, но контролируемы. Все участники сообщили о сухости кожи и губ, почти половина — об эпизодах раздражительности. У некоторых отмечались изменения уровня холестерина. Один пациент прекратил участие из-за выраженной тревожности. Эти данные позволяют оценивать безопасность терапии как удовлетворительную.
Механизм действия связан с ретиноевой кислотой — активной формой витамина А, которая необходима для созревания сперматозоидов. Ранее предполагалось, что у некоторых бесплодных мужчин этот механизм выработки жизнеспособных сперматозоидов нарушен.
Хотя препарат не одобрен для лечения мужского бесплодия, клиники уже начинают предлагать этот протокол пациентам, которым ранее могли рекомендовать только операции. Для официального признания метода предстоят масштабные исследования, но у тысяч мужчин появилась надежда продолжить свой род.
Ранее Наука Mail писала о другом подходе к мужскому репродуктивному здоровью — таблетке-контрацептиве без гормонов, которая успешно прошла первое клиническое испытание.
