Обычно плоскоклеточный рак кожи связывают с разрушительным действием ультрафиолета на ДНК. Но американские онкологи из Национальных институтов здравоохранения США бросили вызов этому правилу, опубликовав в The New England Journal of Medicine уникальный кейс.
Они впервые подробно показали, как вирус папилломы человека (ВПЧ) может стать причиной этого рака (если иммунитет человека сильно ослаблен). Это открытие переворачивает наше понимание некоторых типов ВПЧ и их опасности для здоровья.
История началась с 34-летней женщины, которая обратилась в клинику с постоянно возвращающимся плоскоклеточным раком кожи. Несмотря на многочисленные операции и курсы иммунотерапии, опухоль продолжала появляться снова и снова. Изначально врачи подозревали, что причина кроется в наследственном нарушении работы ее иммунных Т-клеток. Это сделало бы пациентку крайне уязвимой к повреждающему действию УФ-излучения.
Углубленный генетический анализ выявил гораздо более редкую и сложную картину: у женщины обнаружили мутацию в белке ZAP70. Этот белок крайне важен для нормальной работы Т-клеток — ключевых «солдат» нашей иммунной системы, которые ищут и уничтожают зараженные или раковые клетки. Из-за этого дефекта иммунитет пациентки не мог справиться с β-вирусом папилломы, который, проникнув в ДНК клеток кожи, начал активно размножаться. Именно это и стимулировало агрессивный рост опухоли.
Поскольку проблема была в дефектных Т-клетках, врачи решились на радикальный шаг: трансплантацию костного мозга. Эта процедура, по сути, заменяет поврежденные иммунные клетки пациента на здоровые, взятые от донора. Операция прошла успешно, и, что самое главное, после нее рецидивирующий плоскоклеточный рак кожи не беспокоит женщину на протяжении более трех лет.
Этот результат убедительно подтвердил: именно наследственный дефект в Т-клетках не давал иммунной системе уничтожить β-вирус, и именно этот вирус напрямую вызывал рак кожи у пациентки.
Авторы исследования считают, что этот уникальный клинический случай имеет большое значение. Он позволяет предположить, что и другие люди с подобными дефектами Т-клеток могут быть подвержены риску развития рака, вызванного непосредственно β-вирусом. Раньше считалось, что вирус папилломы человека, в отличие от некоторых других форм ВПЧ (например, тех, что вызывают рак шейки матки), не способен интегрироваться в ДНК клеток и напрямую провоцировать онкологические заболевания кожи. Открытие меняет эти представления.
Ранее Наука Mail рассказала, что было найдено природное средство, предотвращающее развитие рака печени.
