Исследователи из Онкологического центра Питера МакКаллума (Австралия) совершили прорыв, применив инновационный метод изучения действия нового препарата на активность раковой опухоли. Результаты научной работы опубликованы в Nature Medicine.
Глиобластома — это медленно растущая форма рака мозга, которая существенно влияет на жизнь пациентов. Современные методы ее лечения ограничены. За последние три десятилетия показатели выживаемости при этом заболевании практически не изменились: 80% пациентов умирают в течение пяти лет. Отсутствие прогресса стало стимулом для команды Онкологического центра, целью которой является изменение подхода к проведению клинических испытаний при раке мозга и разработке новых методов лечения.
Используя препарат под названием сафузидениб — пероральный ингибитор, воздействующий на мутировавший ген IDH1, ученые наблюдали за воздействием лекарства на образцы опухолей как до, так и после лечения.
К участию в исследовании допускались пациенты старше 18 лет с признаками глиомы низкой степени злокачественности, которым требовалась несрочная хирургическая резекция. На первом этапе им провели открытую биопсию и забор спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции. Во время второй процедуры была взята ткань опухоли, прилегающая к месту первоначальной биопсии.
После восстановления (7−28 дней) и подтверждения гистопатологического диагноза и IDH1 мутации пациенты начали принимать сафузидениб перорально два раза в день по 250 мг (21−35 дней). Безопасность контролировалась с помощью физикального осмотра, измерения основных показателей жизнедеятельности, веса, оценки работоспособности, электрокардиограммы и лабораторных исследований, включая мониторинг уровня глюкозы.
После лечения пациентам проводили забор спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции и запланированную резекцию опухоли. Степень резекции и использование хирургических вспомогательных средств определялись лечащим нейрохирургом по согласованию с главным нейрохирургом-исследователем.
Предварительные итоги показали, что терапевтическое воздействие препарата на мутации IDH наиболее эффективно на ранних стадиях и до начала стандартной лучевой и химиотерапии.
Подобные испытания крайне важны для продвижения разработки лекарств, но из-за сложности и деликатности нейрохирургических операций такой подход ранее не применялся при лечении рака мозга.
Экспериментальное исследование подтвердило безопасность, целесообразность и приемлемость предоперационных испытаний, а также подчеркнуло их потенциал для выявления механизмов действия препаратов и разработки будущих комбинированных стратегий лечения пациентов с глиобластомой.
Ранее Наука Mail рассказывала, почему плохой кровоток ускоряет рост рака.
