Ученые из Онкологического центра Абрамсона и Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета впервые провели клиническое исследование, показавшее, что рецидив рака молочной железы можно не только предсказать, но и предотвратить, воздействуя на так называемые «спящие» опухолевые клетки. Результаты опубликованы в журнале Nature Medicine.
Сегодня благодаря достижениям в диагностике и терапии выживаемость при раке груди выше, чем когда-либо. Однако угроза рецидива остается: примерно у 30% пациентов болезнь возвращается и на поздних стадиях она практически неизлечима. Некоторые формы рака, например, HER2+ или «тройной негативный», рецидивируют в течение нескольких лет, а гормонально-зависимый ER+ может проявиться даже спустя десятилетия.
До недавнего времени не существовало способов в реальном времени выявлять скрытые клетки, которые прячутся в костном мозге и годами остаются недоступными для стандартных методов визуализации. Именно эти «спящие клетки» становятся источником метастатического рака, если выходят из состояния покоя.
В клиническом исследовании II фазы CLEVER с участием 51 пациентки врачи использовали два уже существующих препарата, одобренных FDA для лечения других заболеваний. В результате спящие клетки удалось устранить у 80% участниц, а трехлетняя безрецидивная выживаемость составила более 90% при терапии одним препаратом и 100% при комбинированном лечении.
Механизм действия связан с воздействием на аутофагию и сигнальный путь mTOR — ключевые процессы, которые позволяют опухолевым клеткам десятилетиями сохранять «спящий режим». Парадоксально, но препараты, бесполезные против активно растущих опухолей, оказались чрезвычайно эффективны в борьбе с «тихими» клетками.
Ранее Наука Mail рассказывала о том, что эволюция мозга и рак оказались связаны с одинаковыми генами.
