Ученые Сеченовского университета выявили ключевой механизм развития остеонекроза головки бедренной кости после COVID-19 (постковидного ОНГБ). Исследование показало, что в основе этого осложнения лежит массивное накопление тучных клеток в зонах некроза, фиброза и тромбоза вокруг сосудов, сообщила пресс-служба вуза.
Анализ образцов 88 пациентов с ОНГБ различной этиологии помог установить, что при постковидном остеонекрозе содержание тучных клеток в зонах некроза было в 9,1 раза выше, объем фиброза — в 5,6 раза больше, а тромбоз встречался в 2,6 раза чаще, чем у контрольной группы. Активация этих клеток вирусом через рецепторы ACE2 и HRH1 запускает выброс веществ, которые нарушают микроциркуляцию и ведут к гибели кости.
Потенциальная группа риска значительна и включает переболевших COVID-19 независимо от тяжести заболевания, пола и возраста. В наше исследование вошли пациенты от 22 до 70 лет, перенесшие как легкую, так и тяжелую форму. Перспективным подходом к выявлению риска может стать клинико-лабораторная диагностика содержания и активности тучных клеток в суставных тканях переболевших COVID-19 пациентов.
Риск развития остеонекроза существует у всех перенесших COVID-19 независимо от тяжести течения. Хотя существуют препараты, контролирующие тучные клетки, их эффективность при этом осложнении пока не доказана. Дальнейшие исследования направлены на изучение роли этих клеток в развитии других постковидных осложнений.
Ранее Наука Mail писала о возможностях лечения саркопении.
