Открытие групп крови объяснило этот феномен. Оказалось, что кровь разных людей несовместима, и переливание несовместимой крови вызывает агглютинацию (склеивание) эритроцитов, что приводит к тяжелым осложнениям и даже смерти.
Как переливали кровь до открытия групп?
Ранние попытки переливания крови (начиная с XVII века) проводились от животного к человеку. И всегда это заканчивалось смертью пациента. Позже, в XIX веке, начали переливать кровь от человека к человеку, но и эти попытки часто заканчивались трагически. Процедура была очень рискованной, а успех непредсказуемым. Иногда переливание спасало жизнь, а иногда вызывало сильную реакцию, такую как озноб, лихорадка, почечная недостаточность и даже смерть. Врачи не понимали, что кровь разных людей может быть несовместима.
Чтобы снизить риск процедуры, медицинские сотрудники придумывали разнообразные методы переливания: например, использовали малые объемы крови, переливали кровь от близких родственников или от людей с похожими физическими характеристиками, надеясь на совместимость. Также старались проводить переливания медленно, чтобы контролировать реакцию организма.
Вот основные принципы, которыми руководствовались в те времена, чтобы снизить риски смертельного исхода.
- Животная кровь вместо человеческой: например, в XVII веке Жан-Батист Дени переливал кровь ягнят душевнобольным — считал, что «спокойная» кровь овец усмирит буйных. Но пациенты умирали от острой почечной недостаточности (белки животной крови несовместимы с человеческой).
- Кровь «сильных» и кровь «слабых»: врачи верили, что кровь мужчин-добровольцев сильнее крови женщин или больных. Но на деле даже при человеческом переливании 70% пациентов погибали от гемолиза (разрушения эритроцитов).
- Переливание «по характеру»: в XIX веке пытались подбирать доноров по темпераменту: холерикам — кровь флегматиков для уравновешивания. Вклада в науку этот метод не принес, зато увеличил процент смертности.
До 1900 года медики действовали наугад. Это была лотерея со смертельным исходом. Не было способа предсказать, будет ли кровь донора совместима с кровью реципиента. Открытие групп крови в начале XX века стало революцией в медицине, позволив проводить безопасные и эффективные переливания крови.
Казавшаяся одинаковой кровь была различной по свойствам эритроцитов, так называемых «красных кровяных телец». Ландштейнер подразделил кровь всех людей на три группы: О, А и В. Позже было установлено наличие четвертой группы крови — АВ.
После 1900 года Ландштейнер доказал: причина смертей — иммунная несовместимость. Так родилась гематология, а переливание стало спасением, а не «русской рулеткой».
Практически в то же время и другие исследователи занимались определением характеристик групп крови. Например, в России вместо латинских символов О, А, В, предложенных Ландштейнером, для обозначения групп крови нередко применяются римские цифры, которые ввел чешский ученый Ян Янский.
Одержимость «группами крови» в Японии
Интерес японцев к группам крови (ketsueki-gata) — это сложный культурный феномен, который уходит корнями в начало ХХ века и тесно переплетен с историей, псевдонаукой и современной поп-культурой.
Началось все с публикации в 1927 году работы Takeji Furukawa, который предположил, что группа крови влияет на личность. Несмотря на отсутствие научного обоснования и критику со стороны научного сообщества, эта идея быстро прижилась в японском обществе. После Второй мировой войны профессор Masahiko Nomi популяризировал эту концепцию, опубликовав серию книг.
Японские ученые (под влиянием нацистских идей) искали связь между кровью и боевыми качествами. Группа B объявлялась «недисциплинированной», а 0 (I) — «идеальной для солдат». После войны теорию признали лженаукой, но стереотипы уже въелись в массовое сознание.
Почему эта идея стала настолько популярной? Во-первых, она предлагает простую и удобную систему для классификации людей, что особенно привлекательно в коллективистском обществе, таком как Япония. Во-вторых, она дает готовые ответы на вопросы о совместимости в отношениях, профессиональной пригодности и даже здоровье.
Японцы верили, что:
- А (II) = перфекционисты;
- B (III) = творческие эгоисты;
- 0 (I) = лидеры;
- AB (IV) = гении-шизофреники.
Японская теория личности по группе крови
| Группа крови | Количество людей с этой группой в Японии | Положительные черты | Негативные черты |
|---|---|---|---|
| Первая (О) | 30% | Легкий на подъем, имеющий лидерские качества | Нечувствительный, непунктуальный |
| Вторая (А) | 40% | Серьезный, аккуратный | Упрямый, тревожный |
| Третья (В) | 20% | Увлекающийся, творческий | Эгоистичный, несговорчивый |
| Четвертая (AB) | 10% | Талантливый, сдержанный | Эксцентричный, двуличный |
Сегодня, несмотря на то, что большинство японцев признают, что группа крови не является научно обоснованным критерием, эта идея все еще активно используется в поп-культуре. Группа крови указывается в профилях на сайтах знакомств, например, сервисы вроде «Blood Type Match» предлагают подбор партнера по крови. Группа крови является темой для обсуждения в журналах и на телевидении. А HR-менеджеры могут (неофициально) спрашивать группу — считается, что А (II) лучше для рутинной работы, а 0 (I) — для стрессовых переговоров.
Таким образом, «одержимость» группами крови в Японии — это скорее культурный феномен, чем серьезное научное убеждение. Это удобный инструмент для самоидентификации, понимания других и просто интересный предмет для разговоров. Японский парадокс: в стране с передовой наукой до сих пор при знакомстве спрашивают «Какая у вас кровь?».
Почему у кошек 3 группы крови, а у собак 12?
Различия в количестве групп крови у кошек и собак связаны с генетическим разнообразием и эволюционной историей видов.
- Генетика: группы крови определяются наличием или отсутствием определенных антигенов на поверхности эритроцитов. У кошек эти антигены кодируются меньшим количеством генов, чем у собак. Это приводит к меньшему разнообразию возможных комбинаций антигенов и, следовательно, меньшему числу групп крови.
- Эволюция: собаки прошли через более длительный и сложный процесс одомашнивания, чем кошки. В результате популяции собак, разводимые для различных целей, оказались генетически более разнообразными. Эта большая генетическая вариативность привела к большему разнообразию антигенов крови.
- Иммунная система: различия в иммунной системе также могут играть роль. Более сложное строение иммунной системы у собак, возможно, связано с большей подверженностью различным заболеваниям, что могло способствовать развитию большего количества групп крови как защитного механизма.
Как это выглядит на практике?
А теперь посмотрим более внимательно на наших домашних любимцев с точки зрения групп крови:
Кошки: за минимализм
- Всего 3 группы: А, B и АВ (последняя крайне редка).
- Группа А доминирует у 90% кошек (особенно у европейских пород).
- Группа B встречается у некоторых пород (например, британцы, корниш-рексы).
- Почему так мало? Кошки — территориальные одиночки. Их популяции долго изолировались, что ограничило генетическое разнообразие.
Собаки: устроены сложнее
У собак 8 основных групп + подтипы (всего до 12 комбинаций).
Классификация DEA (Dog Erythrocyte Antigen):
DEA 1.1+ — универсальные доноры (как 0 (I) у людей).
Остальные группы (DEA 3, 4, 5, 7 и др.) создают риски при переливании.
Почему так много? Собаки — стайные животные с высоким смешением генов за тысячи лет одомашнивания.
То есть кошки проще для переливаний, но котята с группой B могут умереть от молока матери с группой А (антитела разрушают их эритроциты). А для собак первое переливание обычно безопасно, но при повторном нужен строгий подбор — иначе может произойти анафилактический шок.
В итоге количество групп крови у вида — это результат сложного взаимодействия генетических, эволюционных и иммунологических факторов. У собак, благодаря их истории и генетическому разнообразию, сложилось большее количество групп крови, чем у кошек.
Бывает ли «нулевой резус»?
Всем хорошо известны положительный и отрицательный резус-факторы. А что такое «нулевой резус»? Это самая редкая и ценная кровь в мире. Это резус-нулевая кровь (Rhnull), у которой отсутствуют все 61 антиген Rh-системы. Ее можно переливать любому человеку с редкой Rh-группой без риска отторжения.
Эта группа крови уникальна по нескольким причинам.
- Универсальность: подходит даже тем, у кого крайне редкие резус-варианты (например, Rh-mod или D—).
- Сложность хранения: такая кровь не терпит ошибок — малейшее нарушение условий делает ее бесполезной.
- Глобальный дефицит: в мире менее 50 официальных доноров с Rhnull.
Большинство даже не знают, что их кровь уникальна, пока не сдадут анализы. Например, таким образом в Бразилии 2019 году нашли донора, чья кровь спасла жизнь младенца с несовместимостью. А во Франции создан спецбанк для Rhnull, но запасов хватает на 2−3 экстренных переливания в год.
Однако для доноров существует опасность. Люди с Rhnull не могут получить обычную кровь — только такую же редкую. Если им понадобится переливание, поиск донора превращается в международную операцию.
Как же получается «нулевой резус»? Это результат генетической мутации (чаще встречается в изолированных популяциях). Науке известны 9 семей в мире, где эта кровь передается по наследству.
Что будет, если смешать все 4 группы крови?
Смешивание крови разных групп — сложный вопрос, который рассматривается в основном в контексте переливания крови. Если смешать кровь разных групп in vitro (в пробирке), произойдет реакция агглютинации, то есть склеивания эритроцитов.
Почему это происходит? Эритроциты имеют на своей поверхности антигены — молекулы, которые определяют группу крови. В плазме (жидкой части крови) содержатся антитела, которые «атакуют» чужие антигены.
- Группа A: Антиген A, антитела против B
- Группа B: Антиген B, антитела против A
- Группа AB: Антигены A и B, нет антител
- Группа O: Нет антигенов, антитела против A и B
Если смешать кровь, например, группы A и группы B, антитела против B из крови группы A начнут атаковать антиген B в крови группы B, и наоборот. Это приведет к склеиванию эритроцитов и образованию сгустков.
Внутри организма это может вызвать серьезные последствия: закупорку сосудов, нарушение кровообращения, повреждение органов и даже смерть. Поэтому переливание крови требует строгого соответствия группы крови донора и реципиента. Группа O считается универсальным донором (в небольших объемах), а группа AB — универсальным реципиентом (только эритроцитов).
Однако в реальной практике при переливании учитываются не только группы крови по системе AB0, но и резус-фактор (Rh). Несовместимость по резус-фактору также может вызвать серьезные осложнения.
А что будет, если эту смесь ввести человеку? Это крайне опасная процедура, которая с высокой вероятностью приведет к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода.
Основная проблема заключается в реакции антител и антигенов. Каждая группа крови (A, B, AB, O) характеризуется определенным набором антигенов на поверхности эритроцитов и антител в плазме. Когда в организм попадает кровь несовместимой группы, антитела реципиента атакуют эритроциты донора, вызывая реакцию агглютинации (склеивания).
Агглютинированные эритроциты закупоривают мелкие кровеносные сосуды, нарушая кровоснабжение органов и тканей. Это может привести к острой почечной недостаточности, шоку и другим серьезным последствиям.
Кроме того, происходит гемолиз — разрушение эритроцитов, при котором высвобождаются в кровь токсичные вещества. Это усугубляет ситуацию, вызывая интоксикацию организма и дальнейшее повреждение органов.
В случае смешивания всех групп крови реакция будет особенно сильной и непредсказуемой, так как в организм одновременно попадут антигены всех групп и антитела, направленные против них.
В экстренных ситуациях, когда нет возможности определить группу крови реципиента, может быть перелита кровь группы O Rh-, которую называют «универсальным донором». Однако это тоже сопряжено с определенными рисками и делается только по жизненным показаниям.
Тем не менее эксперименты со смешением групп крови помогли:
- Открыть механизмы трансплантации (почему органы отторгаются).
- Разработать искусственную кровь (например, на основе перфторуглеродов).
- Улучшить тесты на совместимость перед переливанием.
Что открытие групп крови дало человечеству?
- Разработать безопасные методы переливания крови: теперь врачи могут определить группу крови пациента и перелить ему кровь только совместимой группы. Это значительно повысило выживаемость после операций, травм и при кровопотерях.
- Проводить операции, ранее считавшиеся невозможными: благодаря безопасным переливаниям крови хирурги могут проводить более сложные и длительные операции.
- Понимать причины гемолитической болезни новорожденных: открытие резус-фактора (Rh-фактора) позволило объяснить причины гемолитической болезни новорожденных, возникающей при несовместимости крови матери и плода по Rh-фактору, и разработать методы ее профилактики и лечения.
- Использовать группы крови в судебной медицине и антропологии: группы крови используются для установления отцовства и в антропологических исследованиях для изучения родственных связей между различными группами населения.
Таким образом открытие групп крови оказало огромное влияние на развитие хирургии, акушерства и многих других областей медицины, спасая миллионы жизней. А ранее Наука Mail рассказала о том, как врачи научились очищать кровь от микропластика.