Исследование проводилось в рамках известного проекта HUNT в Тренделаге — одном из крупнейших регионов Норвегии. В фокусе работы оказались более 5 тысяч женщин, из которых у 900 была диагностирована деменция, а у 1747 — умеренные когнитивные нарушения. Ученые анализировали связь между возрастом начала менструаций, возрастом наступления менопаузы и общей продолжительностью репродуктивного периода участниц исследования.
Как подчеркивает доктор Йеханни Ведатилаке из центра «Старение и здоровье», особенно четкая связь между поздней менопаузой и сниженным риском деменции наблюдалась у женщин, климакс у которых наступил естественным путем. Женщины, которым удалили матку или яичники до 55 лет, были исключены из основной группы анализа, чтобы результат отражал именно естественные биологические процессы.
Оказалось, что женщины, у которых менопауза наступила до 45 лет, риск деменции был выше на 56% по сравнению с теми, у кого она наступила в среднем возрасте, около 50 лет. При этом начало менструаций, как выяснили специалисты, не влияло на развитие деменции в пожилом возрасте.
Кроме того, ученые зафиксировали более выраженную связь между поздней менопаузой и снижением риска сосудистой деменции — состояния, которое возникает на фоне нарушения кровоснабжения мозга, часто после инсультов. Однако когда из анализа исключались женщины с хирургической менопаузой, эта связь становилась менее выраженной, что указывает на возможную роль операции по удалению половых органов в развитии сосудистых проблем мозга.
Интересно, что среди женщин, которые перенесли такую операцию до 55 лет, риск сосудистой деменции оказался заметно выше. Это позволяет предположить, что резкое снижение уровня эстрогенов после удаления яичников может неблагоприятно сказываться на состоянии сосудов головного мозга.
Ученые подчеркивают, что, несмотря на выявленную статистическую связь, делать окончательные выводы рано. Вероятно, основной вклад в сохранение или ухудшение памяти и мыслительных способностей вносит именно комбинация факторов — генетика, образ жизни, обмен веществ и гормональные изменения
Ведатилаке также уточнила, что данные о влиянии заместительной гормональной терапии (ЗГТ) после менопаузы противоречивы: некоторые исследования показывают рост риска деменции на фоне ЗГТ, другие — его снижение. Возможно, ясность в этот вопрос внесут будущие исследования.
Продолжительный репродуктивный период может быть важным маркером будущего когнитивного здоровья, но для понимания механизмов этой связи потребуются новые исследования ученых.
Ранее ученые пришли к неожиданному выводу: риск деменции выше в браке.
